Артериальная гипертензия является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения
развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления и у 12-15 % - наблюдается стойкая
артериальная гипертензия. Это заболевание является частой причиной развития жизненно опасных острых
заболеваний сердца (инфаркт миокарда) и мозга (инсульт), в том числе и у лиц трудоспособного возраста. Около 50%
всех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на долю артериальной гипертензии. Она
лежит в основе и хронических заболеваний сердца и головного мозга, почек и глаз, органов, которые принято
называть органами-мишенями. Даже сейчас, когда в арсенале медиков имеется достаточное количество мощных
антигипертензивных препаратов средняя продолжительность жизни пациентов среднего возраста, страдающих
артериальной гипертензией, не превышает 20-30 лет.
По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и международного общества по борьбе с
артериальной гипертензией это заболевание диагностируется в случае наличия у пациента стойкого повышения
артериального давления до уровня 140/90 мм рт. ст. и выше. Она бывает первичной, когда причину точно установить
не удается и вторичной, обусловленной чаще всего заболеваниями эндокринных органов, почек, реже, врожденной
патологией сосудов.
Существует целый ряд условий, оказывающих влияние на возникновение и развитие повышенного артериального
давления. Около шестидесяти процентов взрослых людей имеет те или иные факторы риска гипертонии, причем у
половины из них присутствует более одного фактора, в результате чего суммарный риск заболевания
значительно увеличивается.
Факторы риска
Наследственность
Артериальная гипертония у родственников первой степени (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или
сестры) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Риск возрастает еще больше, если
повышенное артериальное давление имелось у двух и более родственников.
Пол
Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35-50 лет.
Однако после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин.
Возраст
Повышенное артериальное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет, причем, чем старше человек,
тем, как правило, выше цифры его артериального давления.
Стресс и психическое перенапряжение
Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться
чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается.
Ожирение
Люди с избыточной массой тела имеют более высокое, чем худые, артериальное давление. Это неудивительно,
поскольку ожирение часто связано с другими перечисленными факторами - обилием животных жиров в рационе (что
вызывает атеросклероз), употреблением соленой пищи, а также малой физической активностью. Подсчитано, что
каждый килограмм лишнего веса означают увеличение давления на 2 мм. рт. ст.
Употребление алкоголя
Это одна из основных причин повышения артериального давления.
Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. рт. ст. в год
Курение
Компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов. Не только никотин, но и другие вещества,
содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к
образованию в этом месте атеросклеротических бляшек.
Избыток пищевого натрия
Современный человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму.
Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к
развитию артериальной гипертонии.
Атеросклероз
Избыток холестерина ведет к потере артериями эластичности, а
атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Все это ведет к повышению
артериального давления.
Гиподинамия
Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, на 20-50% больше рискуют заболеть
гипертонией, чем те, кто активно занимается спортом или физическим трудом. Нетренированное сердце хуже
справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее. Кроме того, физическая активность помогает
справиться со стрессом, тогда как гиподинамия ослабляет нервную систему и организм в целом.
При наличии хотя бы двух факторов риска - опасность заболеть гипертонией уже достаточно велика! Необходимо
уделить внимание профилактике!
Профилактика
Профилактика артериальной гипертонии делится на первичную и вторичную.
Первичная профилактика нужна здоровым - тем, чье давление пока не превышает нормальных цифр. Приведенный
ниже комплекс оздоровительных мер поможет не только долгие годы удерживать давление в норме, но и
избавиться от лишнего веса и значительно улучшить общее самочувствие.
Физические упражнения
Любые физические упражнения у лиц с мягкой и умеренной АГ
способствуют повышению физической работоспособности. Упражнения, направленные на тренировку выносливости
(общеразвивающие, дыхательные упражнения, плавание, ходьба, бег), приводят к заметному антигипертензивному
эффекту.
Низкосолевая диета
Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная
ложка) в день. Заменяйте соль пряными травами, чесноком
Ограничение животных жиров
Постепенно вытесните из своей диеты сливочное масло, сыры,
колбасы, сметану, сало и жареные котлеты дополнительным количеством овощей и фруктов, растительного масла и
нежирной рыбы. Предпочитайте обезжиренные молочные продукты.
Психологическая разгрузка
Стресс - одна из основных причин повышения давления. Поэтому так важно освоить методы психологической
разгрузки - аутотренинг, самовнушение, медитацию.
Отказ от вредных привычек
Вредные привычки и артериальная гипертония - опасное сочетание,
которое в большинстве случаев ведет к трагическим последствиям.
Если диагноз «артериальная гипертензия» уже прозвучал, к вышеперечисленным мерам должна быть
добавлена так называемая вторичная профилактика (медикаментозная), длительная, выполняемая под строгим
контролем врача, основная задача которой - избежать грозных осложнений гипертензии - ишемической болезни
сердца, инфаркта, мозгового инсульта.
Центр медицинского обеспечения
ГПАСУ «РОСН» МЧС
Версия для печати
